Laboratórios

O papel do HLA-B27 nas reumatopatias

Equipe WeMEDS

Equipe WeMEDS

— 2 min read
HLA-B27
HLA-B27
Antes de ir direto para o HLA-B27, devemos contextualizar.

Existe um grupo de genes chamado de Complexo Principal de Histocompatibilidade (MHC – Major Histocompatibility Complex) que codifica um grupo de antígenos ou proteínas que são encontrados na superfície das células. Nos seres humanos esse grupo de antígenos é chamado de Antígenos Leucocitários Humanos (HLA – Human Leukocyte Antigen), sendo os genes do MHC encontrados no cromosso 6. A função desses antígenos na superfície celular é para o corpo identificar o que é próprio ou não, visando destruir o que não é próprio - p.ex vírus e bactérias.

Conhecidas como moléculas de MHC da classe I, estão os complexos HLA-A, HLA-B, HLA-C que têm como função se apresentar (e apresentar outros antígenos) para as células T, dizendo se são do próprio organismo ou não.

  • Esses antígenos de superfície variam de ser humano para ser humano, e até 10% da população podem ter um complexo chamado HLA-B27. O problema é que, eventualmente, o corpo pode atacar um peptídeo (p.ex vírus/bactéria) muito parecido com esse complexo HLA-B27 - "mimetismo molecular" - fazendo com que o corpo a partir daí crie uma resposta imune contra as próprias células, achando que esse HLA-B27 não faz parte do próprio organismo

A consequência disso é uma resposta autoimune, levando a um processo inflamatório crônico, podendo cursar com diversas condições denominadas "espondiloartropatias" - Espondilite Anquilosante (90% dos pacientes são HLA-B27 positivos), Artrite Reativa (Reiter), Artrite enteropática e Artrite Psoriática.

  • No exame, realiza-se, por método de PCR (Reação em cadeia da polimerase), a identificação dos genes presentes que codificam o HLA-B27 no Complexo Principal de Histocompatibilidade

Importante ressaltar que a simples presença do HLA-B27 não quer dizer nada. É necessário que haja esse "mimetismo molecular", com fisiopatologia própria associada, para que isso se transforme em alguma doença - uma vez que até 10% da população é portadora do HLA-B27.

Observações

  • Esse artigo é totalmente baseado no aplicativo wemeds disponível nas plataformas web, android e ios (iphone). Para se aprofundar no assunto, baixe o app e veja a revisão completa
  • Confira outros temas do portal dentro de reumatologia e laboratórios

Referências Bibliográficas

Read more